生个健康宝宝


  怀孕是女性人生中最重要的时期之一,怀胎十月孕育新生命固然值得喜悦,但是这段期间身体外型的改变、生理的变化、心里冲击等等,都是女性必须面对的。台北长庚医院妇产科主治医师徐振杰指出,怀孕之前可以从几个方面来作准备:

  一、生理方面:

  婚前或孕前健康检查非常重要,即将步入婚姻的情侣或预备怀孕的夫妻,最好能先进行基本的健康检查,以在怀孕前了解两人的健康状况,预防产下先天性异常或缺陷胎儿。依据台北市政府的资料,国内每年27万对新人当中,只有6%有接受婚前或孕前健康检查,所以目前政府积极鼓励下列对象接受婚前或孕前健康检查。

  婚前或孕前健康检查对象

  (一)婚孕前健康检查:即将结婚或准备生育之已婚男女。

  (二)优生健康检查:

  1.家族中有遗传疾病者。

  2.家族中有代谢异常疾病患者。

  3.家族中有染色体异常者。

  4.家族中有智障及发育迟缓者。

  5.家族中有精神异常者。

  6.本人有先天性残障或精神异常者。

  7.结婚一年未避孕却无法怀孕者。

  8.曾经有三次或以上之自然流产者。

  9.女性月经非常不规律者。

  婚前或孕前健康检查项目

  本项检查的项目除一般健康检查外,并包括遗传性、传染性及精神性疾病检查,其详细项目如下?

  (一)个人基本资料

  职业史、长期使用之特殊药物、吸烟史、饮酒史、家族成员有遗传疾病或异常个案史。

  (二)一般健康检查

  身高、体重、血压之测量、视力、色盲、听力之鉴定、内外科身体检查,胸部X光检查、血液、尿液、粪便、血清生化、血清免疫、心电图、超音波(肠胃道及妇科)、精液、甲状腺功能检查。

  (三)遗传性疾病检查

  细胞生化酵素、染色体检验和基因检验。

  (四)传染性疾病检查

  结核病、梅毒、淋病、肝炎、泡疹、德国麻疹、艾滋病。

  (五)精神疾病检查

  临床精神科检查、心理测验、脑波检查、遗传性精神疾病检查。

  根据这一系列检查所得数据加以分析,并提供遗传咨询,对有疑似或发现病况者,转诊至适当的单位或科别,做进一步处理。

  有些人质疑这些检查的意义及重要性,其实不少遗传性疾病是可以事先诊断出来,如:海洋性贫血、染色体异常等等。徐振杰医师指出,遗传疾病约占新生儿比例1%~2%,有些可以事先防范,有些却无法事先预防,现在医学希望能藉由检查,事先了解夫妻是否带有缺陷的遗传基因?孩子可能的发生比例?进行遗传咨询、评估后再决定是否怀孕?以掌握可预防的部份。

  没有德国麻疹抗体者应先注射疫苗,而患有慢性疾病,如心脏病、甲状腺功能亢进、红斑性狼疮、高血压、糖尿病者,则要治疗到稳定时再怀孕(半年以上都状况稳定),以免危及自己及胎儿健康。若有感染或罹患妇科疾病,也必须及早治疗;还有一些人比较不容易怀孕的人,如月经异常、精虫过少者,也应早些检查,否则等到想怀孕时,可能比较无法如愿。

  心理方面:

  夫妻双方最好先确定是否已准备好要怀孕?因为唯有两个人格成熟的人,才能当个称职的父母。徐振杰医师建议,可以先由亲朋好友的经验中了解父母的角色及责任,并作好自我调适。

  营养方面:

  过胖或过瘦都不利怀孕,因此怀孕前最好能重视营养均衡,以调整身体状况,并多补充一些营养,如:叶酸(孕妇若缺乏叶酸,易造成胎儿脑神经缺损)、维生素。

  生活习惯:

  若想孕育健康宝宝,孕前应改变生活习惯,如:尽量不要熬夜、戒掉抽烟喝酒、注意饮食均衡、注意平日的用药习惯、改变工作性质(调换压力较小的工作)。

  家庭经济:

  养育孩子是一笔不少的花费,最好能考虑家庭经济况。徐振杰医师指出,近一年来经济不景气,似乎已直接影响到生育率,跟前几年同月份的生育率做比较,这一年来的婴儿出生率明显下降。

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